Gripa porcina-TRATAMENT

Ce medicamente sunt disponibile pentru tratament?
In unele tari sunt disponibile medicamente antivirale pentru gripa sezoniera care previn
si trateaza eficient imbolnavirea. Exista doua clase de antivirale: 1) amantadine
(amantadina si remantadina) si 2) inhibitori de neuraminidaza (oseltamivir si zanamivir).
Unele virusuri gripale dezvolta rezistenta la medicatia antivirala, limitand eficacitatea
chimioprofilaxiei si tratamentului. Virusurile obtinute de la cazurile recente de
imbolnaviri umane cu gripa porcina din SUA sunt sensibile la oselatmivir si zanamivir,
dar rezistente la amantadina si remantadina.

Ce masuri de igiena sunt recomandate pentru prevenirea imbolnavirii?
In lipsa unui vaccin impotriva gripei porcine, urmatoarele actiuni pot preveni raspandirea
virusului:

• Acoperiti gura si nasul cu o batista atunci cand tusiti sau stranutati si aruncati
batista la gunoi dupa utilizare;
• Spalati frecvent mainile cu apa si sapun, in special dupa ce stranutati sau tusiti;
solutiile be baza de alcool pentru spalarea mainilor pot fi utile;
• Evitati atingerea ochilor, nasului si gurii deoarece virusul se poate raspandi pe
aceasta cale;
• Incercati sa evitati contactul strans cu persoane bolnave;
• Daca va imbolnaviti de gripa, stati acasa si nu mergeti la servici sau scoala,
limitand astfel contactul cu alte persoane bolnave

Daca cineva care a fost in zonele afectate din Mexic, SUA si Canada si se simte rau,
ce trebuie sa faca?
Oricine care a calatorit recent (in ultimele 7 zile) in zonele afectate si prezinta simptome
de gripa trebuie sa se adreseze de urgenta serviciului medical cel mai apropiat.

Care este riscul pandemic?

Majoritatea persoanelor, in special cele care nu au contact cu porci in mod obisnuit, nu au
imunitate impotriva virusului gripei porcine, care ar putea preveni infectia. Daca virusul
gripei porcine s-ar transmite de la om la om, ar declansa pandemia. Este dificil de
prevazut impactul unei pandemii cauzate de acest tip de virus: aceasta depinde de
virulenta virusului, existenta imunitatii populatiei, protectia data de anticorpii dezvoltati
in urma gripei sezoniere si alti factori ce tin de gazda.

Exista vaccin care sa protejeze impotriva gripei porcine la om?
Nu exista vaccinuri impotriva virusului gripei porcine la om. Nu se cunoaste daca
vaccinul impotriva gripei umane sezoniere asigura protectie. Virusurile gripale se
modifica foarte repede.
Este important sa se produca vaccine impotriva tulpinilor circulante pentru a asigura
protectie maxima persoanelor vaccinate.

Gripa porcina-SIMPTOME

Simptomele infectiei cu gripa porcina la oameni sunt similare cu simptomele gripei
sezoniere si includ febra, oboseala, inapetenta, tuse, durere in gat. Unele persoane
infectate cu gripa porcina au prezentat stari de voma si diaree.

Care este diferenta intre gripa sezoniera, gripa aviara, gripa porcina si gripa
pandemica?
Virusurile gripale circula in mod obisnuit in mediul uman si animal. Tulpini diferite pot
cauza boala la oameni, pasari si porci.
Gripa sezoniera este cauzata de virusuri gripale care sunt adaptate sa se raspandeasca in
populatia umana (gripa umana). Oamenii prezinta imunitate naturala la tulpinile care se
afla in circulatie, si aceasta imunitate poate fi crescuta in urma vaccinarii cu vaccin gripal
sezonier.
Gripa aviara este cauzata de virusuri gripale adaptate pentru infectia la pasari. In mod
similar gripa porcina este cauzata de virusuri gripale adaptate pentru infectia la porci.
Toate aceste imbolnaviri prezinta aceleasi simptome la gazdele lor. Uneori, oamenii si
animalele pot schimba intre ele tulpini de virus gripal, cum ar fi persoane infectate cu
virus gripal aviar sau porcin, in mod uzual dupa contact direct cu animalele bolnave.
Amestecarea virusurilor gripale umane si animale poate duce la dezvoltarea unui virus
gripal schimbat care are abilitatea de a infecta si a se transmite in populatia umana. In
acest caz, populatia umana poate sa nu aiba deloc imunitate fata de acest virus nou.
Gripa pandemica este definita ca fiind aparitia unui nou virus gripal care se raspandeste
cu usurinta in populatia umana. Cand apare acest nou virus, oamenii nu au imunitate
naturala pentru a fi protejati impotriva lui. Ca urmare, exista riscul ca aceste virusuri
gripale noi sa determine aparitia unei pandemii de gripa daca virusul se transmite cu
usurinta de la om la om.

Cum se infecteaza oamenii?

La oameni virusul se transmite de obicei de la porci. Totusi, pentru unele cazuri lipseste
istoricul de contact cu porci sau deplasarea in arii in care au fost localizati porci.
Transmiterea de la om la om a survenit in cateva situatii, dar a fost limitata la contacti
apropiati si grupuri "inchise" de oameni.

Este sigur sa mancam carne sau produse din carne de porc?
Da. Nu exista evidente ale transmiterii gripei porcine la om prin consum de carne de porc
sau alte produse pe baza de carne de porc, corect prelucrate termic. Virusul gripei porcine
0
este distrus prin preparare la temperatura de 70 C.

Este acest virus contagios?
A fost dovedit ca acest virus este contagios si se transmite de la om la om. Totusi, in acest
moment, nu este cunoscut cat de usor se raspandeste in populatiile umane.

Care sunt implicatiile pentru sanatatea umana?

Izbucniri epidemice si cazuri sporadice umane de gripa porcina au fost raportate
ocazional.
In general, simptomele clinice sunt similare cu cele ale gripei sezoniere umane, tabloul
clinic putand varia de la infectie asimptomatica la pneumonie severa, soldata cu deces.
Din aceasta cauza, marea majoritate a cazurilor au fost depistate intamplator, in cadrul
supravegherii epidemiologice a gripei sezoniere. Adevarata extindere a bolii in randul
oamenilor este necunoscuta, deoarece cazurile usoare sau asimptomatice puteau ramane
nedepistate.

Unde au aparut cazuri la om?
De la implementarea Regulamentului Sanitar International 2005 (IHR) in 2007, la
Organizatia Mondiala a Sanatatii au fost notificate cazuri de gripa porcina provenind din
USA si Spania.

Ce este Gripa porcina?

Gripa porcina este o afectiune respiratorie acuta a porcilor, cu contagiozitate ridicata,
cauzata de unul din numeroasele virusuri gripale de tip A. Morbiditatea tinde sa fie
ridicata, iar mortalitatea scazuta (1-4%). Virusul se transmite in randul porcilor prin
aerosoli, prin contact direct sau indirect si de la purtatori asimptomatici. Epizootii in
randul porcilor pot surveni pe tot parcursul anului, cu incidenta crescuta in perioada de
toamna si iarna in zonele temperate. Multe tari vaccineaza de rutina populatiile porcine
pentru a preveni boala.
Virusurile gripei porcine apartin de obicei subtipului H1N1, dar exista si alte subtipuri
circulante la porci (de ex. H1N2, H3N1, H3N2). Porcii se pot infecta, de asemenea, cu
virusurile gripei aviare si cu virusurile gripei sezoniere umane. Initial se credea ca virusul
gripei porcine H3N2 a fost introdus in populatia porcina de catre om.
Uneori porcii se pot infecta cu mai mult de un virus la un moment dat, ceea ce permite
genelor acestor virusuri sa se combine. Astfel poate rezulta un virus care contine gene de
la mai multe surse, numit virus "reasortant".
Desi virusurile gripe porcine afecteaza de obicei porcii, pot depasi uneori bariera speciei
si cauza boala la oameni.

Masuri de protectie

2. Orice persoană care prezintă simptome de gripă şi care ar fi putut intra în contact cu virusul gripei porcine - cum ar fi cei care au călătorit sau care trăiesc în zonele afectate: Mexic, California, Texas, Kansas, Ontario - trebuie să apeleze la medici. Este indicat să evitaţi să mergeţi la spitale sau clinici, pentru a nu răspândi virusul. Încercaţi să nu părăsiţi locuinţa şi să folosiţi telefonul pentru a solicita asistenţă medicală. Evitaţi, de asemenea, contactul cu persoane care prezintă simptome de gripă, care tuşesc sau au febră. Ministerul Sănătăţii face următoarele recomandări: spălatul pe mâini; folosirea batistei personale pentru tuse şi strănut; evitarea automedicaţiei; evitarea călătoriilor în zonele afectate.

Putem consuma carne de porc?

Da. Nu există dovezi că gripa porcină este transmisibilă prin consumul de carne provenind de la animale infectate. Desigur, este esenţial să preparaţi corect carnea: virusul este distrus prin gătirea la cel puţin 70 de grade Celsius.

Primele Simptome

Simptomele gripei porcine la oameni par a fi similare cu cele ale unei gripe obişnuite. Acestea includ febra, tusea, gâtul uscat, durerile de cap şi cele musculare, oboseala. Nu ştie nimeni care este întregul potenţial al acestei pandemii, dar experţii au avertizat că ar putea să fie pierdute milioane de vieţi la nivel mondial. Este însă încurajator faptul că toate cazurile raportate în Statele Unite sunt uşoare. Aceasta sugerează că severitatea celor din Mexic s-ar putea datora unui factor geografic neobişnuit, existând posibilitatea ca un al doilea virus să circule în comunitatea din această ţară.

Cum se transmite gripa porcina?

Gripa porcină este o boală respiratorie cauzată de virusul de tipul A care infectează porcii. Există multe tipuri, iar infecţia se schimbă constant. Până acum nu a infectat oamenii, însă este evident că ultima sa formă îi atacă şi pe oameni, şi poate fi transmisă de la o persoană la alta prin tuse sau strănut.

OMS ridica nivelul de alerta la 5

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) a ridicat miercuri seara la nivelul 5 din 6 indicativul alertei privind posibilitatea unei epidemii globale de gripa, oficializand iminenta unei extinderi in intreaga lume a virusului mutant al gripei de tip H1N1, aparut in Mexic.
"Am decis sa ridic nivelul alertei pandemice in legatura cu gripa de la nivelul 4 la nivelul 5", a declarat directorul OMS, Margaret Chan, intr-o conferinta de presa pe tema epidemiei de gripa care a ucis 159 de oameni in Mexic si s-a raspandit in America de Nord, de Sud, Europa, Asia, Africa si chiar in Noua Zeelanda. Potrivit AFP, pana ieri, 13 tari din intreaga lume confirmasera cert aparitia bolii pe teritoriul lor, in timp ce alte cel putin 13 anuntasera ca au cazuri suspecte.


Declansarea fazei 5 de alerta de epidemie globala este insotita de o serie de recomandari din partea OMS. In regiunile afectate, organizatia sfatuieste persoanele care sufera de boli respiratorii grave sa ramana acasa si sa limiteze contactul cu alti membrii ai familiei. Aceasta masura poate fi insotita de inchiderea scolilor si de ajustarea orelor de munca pentru a evita ca prea multe persoane sa intre in contact unele cu altele.

La nivelul 5 de alerta, OMS invita tarile si sa incurajeze reducerea calatoriilor si limitarea folosirii mijloacelor de transport in comun, dar nu recomanda impunerea unor restrictii oficiale ale deplasarilor in tarile afectate. Statele sunt sfatuite si sa distribuie antivirale si sa inceapa pregatirea vaccinarii. "Acum, problema care se pune este la ce nivel va circula si cat de usor se va transmite" virusul, a declarat un expert in sanatate publica, citat de AFP.
Directorul OMS, ca si Comisia Europeana sau presedintele SUA, Barack Obama, a avertizat insa asupra crearii unei stari de panica. "Trebuie sa ne pastram calmul, pentru a continua sa gestionam aceasta problema in mod rational", a subliniat Chan, amintind ca, din cauza precedentei epidemii de gripa aviara, in prezent lumea este mai bine pregatita sa faca fata unei epidemii mondiale de gripa.




romanialibera.ro

Antivirale in spitale

Noua unitati sanitare din Capitala si din tara au fost aprovizionate cu medicamente antivirale ca o masura preventiva impotriva unor eventuale cazuri de gripa porcina. Este vorba de Spitalul de Boli Infectioase "Matei Bals", de Spitalul Clinic "Victor Babes", precum si de sectiile de boli infectioase ale spitalelor din Craiova, Timisoara, Cluj, Brasov, Constanta, Iasi si Targu-Mures. Medicii le solicita persoanelor care se intorc din zonele afectate de gripa sa se prezinte urgent la un spital de boli infectioase daca au simptome de gripa. Comitetul de Coordonare Central al Ministerului Sanatatii a stabilit si masuri suplimentare pentru prevenirea unor posibile cazuri de gripa porcina. Specialistii au dispus monitorizarea stocului de medicamente antivirale, distribuirea in caz de urgenta a unor cantitati catre spitalele de boli infectioase, precum si dotarea personalului sanitar cu echipamente de protectie.





romanialibera.ro

Boala fara vaccin

"Boala are simptome asemanatoare gripei comune: temperatura mare, dureri in gat, tuse, febra musculara. Dupa doua-trei zile, acestea se accentueaza si se poate ajunge rapid la pneumonie. Tratata in faza incipienta, boala este vindecabila", a informat Ministerul Afacerilor Externe. Tot aceasta institutie a precizat ca, potrivit OMS, nu exista un vaccin adaptat la aceasta boala care sa ucida virusul A/H1N1. Producerea unui vaccin pentru prevenirea imbolnavirii cu noua gripa la Institutul Cantacuzino din Bucuresti ar putea demara insa din iarna, dupa ce marii producatori internationali vor stabili formula finala a virusului cu tulpina porcina, sustine dr. Victor Olsavszky, reprezentantul OMS.

U.E. se mobilizeaza impotriva febrei porcine

Uniunea Europeana cauta sa-si coordoneze eforturile pentru a impiedica raspandirea virusului febrei porcine, care a facut pana acum 176 de victime in Mexic si care e pe cale de a deveni o pandemie. Ministrul francez al Sanatatii a cerut joi, la o intalnire ministeriala de urgenta, suprimarea tuturor zborurilor europene spre Mexic, propunere care a fost facuta si de ministrul francez al Transporturilor, intr-o intrunire cu omologii sai europeni ce a avut loc in acelasi timp. Este vorba insa numai de zborurile cu destinatia Mexic, nu si de cele care vin dinspre Mexic. Suprimarea acestora din urma ar putea in realitate contribui la raspandirea maladiei, intrucat pasagerii blocati in Mexic ar cauta sa plece prin alte mijloace, ceea ce ar face imposibila monitorizarea lor. Masurile de limitare a circulatiei nu pot fi luate de catre UE, ele pot fi insa introduse individual de catre tarile care o doresc.



romanialibera.ro

Pandemie si confidentialitate

Desi autoritatile romane se feresc sa anunte public toate masurile pe care le-au luat, pentru a nu starni panica in randul populatiei, unele dintre aceste masuri, precum triajul epidemiologic al celor sositi pe aeroporturile romanesti, deja se aplica. Ministerul Sanatatii a recunoscut insa ca aeroporturile noastre nu sunt dotate cu aparate care detecteaza febra pasagerilor, precum alte aeroporturi din UE. "Avand acest focar de gripa porcina, au fost luate masuri speciale de triere a pasagerilor, indiferent de nationalitatea lor. Sunt intrebati pe proprie raspundere daca sufera sau au simptome similare celor ale gripei porcine si, daca da, fireste ca vor fi triati si tratati medical de specialitate", a declarat Emil Marius Pasca, prefectul judetului Mures.



El a precizat ca, pana la adoptarea unor masuri europene comune impotriva virusului gripei porcine, au fost elaborate o serie de masuri care au un caracter confidential, dar care se aplica. "Sunt confidentiale pentru a nu starni panica in randul populatiei, pana cand se stabileste oficial ceea ce se va intreprinde la nivelul tuturor tarilor UE, inclusiv Romania", a explicat Pascan. si in Aeroportul "Henri Coanda" din Bucuresti pasagerii care vin din strainatate sunt atent verificati. Ieri erau asteptati, de pilda, de cadrele medicale, 31 de romani care se intorceau din Mexic.
Medicul Victor Olsawsky, reprezentantul OMS in Romania, spune ca masurile luate in tara noastra nu fac decat sa respecte planul mondial pentru epidemii, aprobat de aceasta organizatie in 2006. "Aceasta faza de alerta corespunde unor anumite tipuri de masuri pe care autoritatile trebuie sa le ia, si anume intensificarea activitatilor de supraveghere si de detectare a cazurilor, tratamentul
cazurilor si controlul infectiilor din spitale.

Intreg sistemul trebuie sa fie capabil sa sesizeze aparitia unui asemenea caz de imbolnavire, astfel incat el sa nu devina contagios", spune dr. Olsawsky. Reprezentantul OMS crede ca statele UE au stocuri suficiente de medicamente antivirale, desi ieri, conform unor surse citate de agentii internationale de stiri, Europa nu si-ar putea trata cu astfel de medicamente decat 16% din bolnavi. "Aceasta gripa se trateaza cu Tamiflu (Oseltamivir) si Ralenza (Zanamivir)", a mai aratat Victor Olsawsky.



romanialibera.ro

Primii suspecti

Ieri virusul porcin a continuat sa se apropie de Romania, fiind descoperit in tot mai multe state europene. In tara au fost raportate doua persoane suspecte de acest tip de gripa, mai precis, un copil de un an si jumatate si mama sa, din satul aradean Sambateni. Cei doi s-au intors de curand din Portugalia si au manifestat simptome de gripa porcina. Mama s-a prezentat cu copilul la medicul de familie, dar a fost indrumata spre spital. Ea a refuzat internarea si acum este izolata impreuna cu copilul, la domiciliu. In acelasi timp, medicul de familie care a consultat copilul a alertat Directia de Sanatate Publica Arad si o echipa de specialisti ai acesteia s-a deplasat ieri dimineata la Sambateni, a examinat suspectii si a recoltat probe de sange de la ei, pe care le-a trimis apoi la Bucuresti.



Doctorii aradeni spun ca ar putea exista posibilitatea ca atat mama, cat si fiul sa fie infectati cu virusul gripei porcine, deoarece s-au intors de curand din Portugalia, dupa ce au vizitat Spania, dar asteapta rezultatele analizelor efectuate in Capitala. "Starea lor de sanatate este in evolutie pozitiva si nu avem motive sa credem ca se va confirma virusul gripei porcine. Totusi, in astfel de cazuri, tinandu-se seama de zona in care copilul a calatorit cu familia, s-a impus luarea unor masuri speciale", a declarat Mihai Tarcus, directorul Directiei de Sanatate Publica Arad. Potrivit unui ordin al Ministerului Sanatatii, toate persoanele care s-au intors de curand din tarile afectate de circulatia noii tulpini de virus gripal si care prezinta febra de 39-40 de grade si simptome respiratorii specifice trebuie sa se adreseze urgent oricarei sectii de boli infectioase, unde vor fi luate in evidenta si monitorizate.



Cazul de la Sambateni s-ar putea dovedi doar o alarma falsa, in conditiile in care ceilalti membri ai acestei familii nu prezinta nici un fel de simptome de raceala, fiind perfect sanatosi. De altfel, secretarul de stat pentru asistenta medicala
din cadrul Ministerului Sanatatii, Aurel Nechita, a infirmat existenta, in acest moment, in Romania, a vreunei suspiciuni de imbolnavire cu noua tulpina de virus. "In cazul semnalat la Arad este vorba de o rinofaringita virala, care evolueaza fara febra si in care relatia de transmitere este de la mama la copilul pe care il alapteaza la san. Mai mult decat atat, imbolnavirea mamei a aparut cu opt zile in urma, intr-un stat membru care nu a identificat, pana in prezent, nici un caz de gripa umana cu noua tulpina virala, Portugalia", a spus Nechita. Oficialul Ministerului Sanatatii a subliniat ca, desi in cazul de la Arad lipsesc doua elemente importante de diagnostic, si anume contextul epidemiologic si febra, mama si copilul ei vor fi tinuti sub supraveghere medicala pana la vindecarea completa.



romanialibera.ro